ĐẶC ĐIỂM BỆNH GAN NHIỄM MỠ KHÔNG DO RƯỢU Ở BỆNH NHÂN RỐI LOẠN LIPID MÁU TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175

Dũng Nguyễn Thế; Tiến Đào Đức; Hiếu Trần Hà; Dũng Hoàng Anh

Từ khóa:

Rối loạn lipid máu, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, FibroScan, độ nhiễm mỡ gan, độ cứng gan

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ và đặc điểm bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) trên bệnh nhân rối loạn lipid (RLLM) tại bệnh viện Quân Y 175; đánh giá mức độ nhiễm mỡ và đo độ cứng gan ở bệnh nhân NAFLD bằng FibroScan.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 201 bệnh nhân rối loạn lipid máu tới khám và điều trị tại bệnh viện Quân Y 175 từ 01/2019- 07/2020.

Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân rối loạn lipid máu có NAFLD xác định bằng FibroScan với đầu dò M là 80,6%. Bệnh nhân RLLM có NAFLD có mức độ nhiễm mỡ nhẹ- vừa-nặng trên FibroScan lần lượt 35,8% ; 30,9% và 33%. Các giai đoạn xơ hóa gan F0-F1, F2, F3 và F4 theo Metavir đánh giá bằng FibroScan lần lượt 93,2%; 4,3%; 1,9% và 0,6%.

Kết luận: Tại bệnh viện Quân Y 175, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu chiếm tỷ lệ cao ở bệnh nhân rối loạn lipid máu. Đa số bệnh nhân rối loạn lipid máu có NAFLD có mức độ xơ hóa gan nhẹ đánh giá bằng FibroScan.

Tài liệu tham khảo

Assy N., Kaita K., Mymin D., et al. (2000). “Fatty infiltration of liver in hyperlipidemic patients”, 45 (10), pp. 1929- 1934.

Azzam H., Malnick S. J. W. j. o. h. (2015). “Non-alcoholic fatty liver disease-the heart of the matter”, 7 (10), pp. 1369.

Chalasani N., Younossi Z., Lavine J. E., et al. (2018). “The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases”, 67 (1), pp. 328-357.

Detection N. C. E. P. E. P. o., Adults T. o. H. B. C. i. (2002). "Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III)". The Program.

Eslam M., Newsome P. N., Anstee Q. M., et al. (2020). “A new definition for metabolic associated fatty liver disease: an international expert consensus statement”.

Fabrellas N., Hernandez R., Graupera I., et al. (2018). “Prevalence of hepatic steatosis as assessed by controlled attenuation parameter (CAP) in subjects with metabolic risk factors in primary care. A population-based study”, 13 (9), pp. e0200656.

Hu Y.-Y., Dong N.-L., Qu Q., et al. (2018). “The correlation between controlled attenuation parameter and metabolic syndrome and its components in middle-aged and elderly nonalcoholic fatty liver disease patients”, 97 (43).

Karlas T., Petroff D., Garnov N., et al. (2014). “Non-invasive assessment of hepatic steatosis in patients with NAFLD using controlled attenuation parameter and 1 H-MR spectroscopy”, 9 (3), pp. e91987.

Katsiki N., Mikhailidis D. P., Mantzoros C. S. J. M. (2016). “Non-alcoholic fatty liver disease and dyslipidemia: an update”, 65 (8), pp. 1109-1123.

Vernon G., Baranova A., Younossi Z. J. A. p., et al. (2011). “Systematic review: the epidemiology and natural history of non‐alcoholic fatty liver disease and non‐alcoholic steatohepatitis in adults”, 34 (3), pp. 274-285.

Wong V. W. S., Vergniol J., Wong G. L. H., et al. (2010). “Diagnosis of fibrosis and cirrhosis using liver stiffness measurement in nonalcoholic fatty liver disease”. Hepatology, 51 (2), pp. 454-462.