NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH KIỂM SOÁT MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH CỦA BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115 SAU 3 THÁNG

Việt Trần Quốc; Hải Nguyễn Đức; Lê Nguyễn Văn

doi:10.59354/ydth175.2023.196

Từ khóa:

Nhồi máu cơ tim cấp, kiểm soát yếu tố nguy cơ

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ kiểm soát LDL-C, tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuốc lá ở bệnh nhân nhối máu cơ tim cấp sau 3 tháng, có so sánh giữa hai nhóm điều trị nội khoa và có can thiệp động mạch vành.

Đối tượng: 157 bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp, bao gồm 82 bệnh nhân được điều trị nội khoa và 75 bệnh nhân được điều trị can thiệp mạch vành.

Phương pháp: tiến cứu, mô tả cắt ngang, kết hợp theo dõi dọc sau 3 tháng điều trị.

Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân có tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu và hút thuốc lá lần lượt là 65%; 16,7%; 82,8%; 46,2%. Sự phân bố các yếu tố nguy cơ giữa nhóm điều trị nội khoa và nhóm can thiệp mạch vành khác biệt không có ý nghĩa thống kê (với p > 0,05).

Tỷ lệ kiểm soát tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu và hút thuốc lá ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp sau 3 tháng lần lượt là 76,5%; 57,7%; 54,6%; 72,2%. Tỷ lệ kiểm soát các yếu tố nguy cơ giữa nhóm điều trị nội khoa và nhóm can thiệp mạch vành khác biệt không có ý nghĩa thống kê (với p > 0,05).

Kết luận: Tình hình kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch của bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp sau 3 tháng điều trị còn chưa tốt. Kiểm soát yếu tố nguy cơ ở nhóm điều trị nội khoa và nhóm can thiệp mạch vành khác biệt không có ý nghĩa thống kê.

Tài liệu tham khảo

Mollon, L, and S, Bhattacharjee, Health related quality of life among myocardial infarction survivors in the United States: a propensity score matched analysis, Health Qual Life Outcomes, 2017, 15(1): p, 235.

Shiraishi, J, et al., Influence of previous myocardial infarction site on in-hospital outcome after primary percutaneous coronary intervention for repeat myocardial infarction, J Cardiol, 2010, 55(1): p, 77-83.

Thygesen, K,, et al,, Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018), Journal of the American College of Cardiology, 2018, 72(18): p, 2231-2264.

Félix-Redondo, F,J,, et al,, Risk factors and therapeutic coverage at 6 years in patients with previous myocardial infarction: the CASTUO study, Open Heart, 2016, 3(1): p, e000368.

Nguyễn Thụy Trang, Khảo sát tình hình kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch sau can thiệp mạch vành, 2014, Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh, p, 76.

Lê Huy Thạch, Yếu tố tiên lượng trong nhồi máu cơ tim cấp tại khoa HSCC Bệnh viện Ninh Thuận, 2012.

Lifestyle and risk factor management and use of drug therapies in coronary patients from 15 countries; principal results from EUROASPIRE II Euro Heart Survey Programme, Eur Heart J, 2001, 22(7): p, 554-72.

Kotseva, K,, et al,, EUROASPIRE III: a survey on the lifestyle, risk factors and use of cardioprotective drug therapies in coronary patients from 22 European countries, Eur J Cardiovasc Prev Rehabil, 2009, 16(2): p, 121-37.

Võ Thị Dễ, Nghiên cứu sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân động mạch vành đã được can thiệp, 2012, Đai học Y dược thành phố Hồ Chí Minh, p, 145.

Jankowski, P,, et al,, Secondary prevention of coronary artery disease in contemporary clinical practice, Cardiol J, 2015, 22(2): p, 219-26.

Andrikopoulos, G,, et al,, Short-term outcome and attainment of secondary prevention goals in patients with acute coronary syndrome--results from the countrywide TARGET study, Int J Cardiol, 2013, 168(2): p, 922-7.

Trương Hoàng Anh Thơ, Khảo sát tình hình theo dõi và điều trị bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim cấp tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương từ năm 2003 đến 2005, 2006, Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh, p, 76.