ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CHỤP CT-SCAN SỌ NÃO Ở NGƯỜI CAO TUỔI CÓ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG BỊ ĐỘT QUỴ NÃO

Quốc Vương Trần; Văn Chương Nguyễn; Duy Ân Võ; Đình Thanh Lê; Anh Tuấn Phùng

doi:10.59354/ydth175.2022.42

Từ khóa:

Đột quỵ não, Đái tháo đường típ 2, người cao tuổi

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh đột quỵ não ở người cao tuổi có đái tháo đường trên chụp CT-scan.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu hồi cứu mô tả. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu trên 83 trường hợp người cao tuổi đột quỵ não có đái tháo đường được chụp CT-scan não.

Kết quả: Tỉ lệ nhồi máu ở đối tượng nghiên cứu là 72,3%; trong đó nhồi máu lỗ khuyết là 20,5% và nhồi máu là 51,8%. 27,7% đột quỵ não do chảy máu. Tổn thương 1 ổ chiếm ưu thế với 85,5%. Trung bình số lượng ổ tổn thương là 1,2±0,8. Đột quỵ kích thước vừa chiếm đa số với 44,6% (NMN 40%; CMN 56,5%). Tỉ lệ tổn thương động mạch não giữa cao nhất 43,4%. Sự khác biệt có ý nghĩa về tỉ lệ ĐM não bị tổn thương ở hai hình thái đột quỵ (CMN và NMN), p<0,01.

Kết luận: Đột quỵ não ở BN đái tháo đường có hình ảnh phức tạp. Cần điều trị kiểm soát đường máu và các yếu tố nguy cơ khác để phòng ngừa đột quỵ não.

Tài liệu tham khảo

Donkor E. S. (2018). Stroke in the 21st Century: A Snapshot of the Burden, Epidemiology, and Quality of Life. Stroke research and treatment, 3238165.

Chen R., Ovbiagele B., Feng W. (2016) Diabetes and Stroke: Epidemiology, Pathophysiology, Pharmaceuticals and Outcomes. The American journal of the medical sciences, 351(4), 380–386.

Nguyễn Minh Hiện, Nguyễn Văn Tuấn (2013) Đột quỵ nhồi máu não. NXB Y học, IX: 167-195.

Nguyễn Duy Bách, Bùi Văn Vĩ và CS (2009). Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh chụp cắt lớp vi tính sọ não ở bệnh nhân tai biến mạch máu não cấp tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Nam – Cu Ba Đồng Hới. Tạp chí khoa học – Đại học Y Huế, 52, tr 5-12.

Mai Hữu Phước (2006) Nghiên cứu tương quan đặc điểm lâm sàng và chụp cắt lớp vi tính ở bệnh nhân nhồi máu não hệ cảnh giai đoạn cấp. Tạp chí Y học thực hành, 12: 20-30.

Jovin T. G., Liebeskind D. S., Gupta R., et al. (2011) Imaging-based endovascular therapy for acute ischemic stroke due to proximal intracranial anterior circulation occlusion treated beyond 8 hours from time last seen well: retrospective multicenter analysis of 237 consecutive patients. Stroke, 42(80): 2206–2211.

Ghobrial G. M., Chalouhi N., Rivers L., et al (2013) Multimodal endovascular management of acute ischemic stroke in patients over 75 years old is safe and effective. Journal of neurointerventional surgery, 5(1): i33–i37.

Khalessi A. A., Natarajan S. K., Binning M. J., et al (2010) Draft formal response to Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) Technical Brief on neurothrombectomy devices in acute ischemic stroke. World neurosurgery, 73(6):612–621.

Gupta R., Tayal A. H., Levy E. I., et al (2011) Intra-arterial thrombolysis or stent placement during endovascular treatment for acute ischemic stroke leads to the highest recanalization rate: results of a multicenter retrospective study. Neurosurgery, 68(6):1618–1623.

Nogueira R. G., Gupta R., Jovin T. G., et al (2015) Predictors and clinical relevance of hemorrhagic transformation after endovascular therapy for anterior circulation large vessel occlusion strokes: a multicenter retrospective analysis of 1122 patients. Journal of neurointerventional surgery, 7(1):16–21.