FDG PET/CT VỚI TIÊU CHÍ HOPKINS TRONG ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ

Quốc Lê Nho; Hạnh Lê Phạm Mỹ; Cảnh Nguyễn Xuân

doi:10.59354/ydth175.2023.71

Từ khóa:

Ung thư phổi không tế bào nhỏ, PET/CT, FDG, tiêu chí Hopkins

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Có nhiều phương pháp đánh giá hiệu quả điều trị trong ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN). Nghiên cứu này nhằm khảo sát vai trò của hình ảnh PET/CT (Positron Emission Tomography/Computed Tomography) với thuốc phóng xạ F-18 Fluorodeoxyglucose (FDG) kết hợp với tiêu chí Hopkins trong đánh giá hiệu quả điều trị UTPKTBN.

Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu những bệnh nhân (BN) UTPKTBN đã được thực hiện FDG PET/CT trước và sau hóa trị và/hoặc xạ trị, nhằm đánh giá hiệu quả điều trị bằng hình ảnh FDG PET/CT kết hợp với tiêu chí Hopkins.

Kết quả: Nghiên cứu bao gồm 23 BN UTPKTBN (18 nam và 5 nữ).

Trước điều trị, 22 BN có tổn thương phổi nguyên phát hấp thu FDG ở mức độ 5 điểm và 1 BN có tổn thương phổi hấp thu FDG ở mức độ 4 điểm theo tiêu chí Hopkins. Sau điều trị, 5 BN có tổn thương phổi nguyên phát hấp thu FDG ở mức độ 5 điểm, 2 BN 4 điểm, 2 BN 3 điểm và 14 BN không còn thấy tổn thương nguyên phát ở phổi.

Đánh giá đáp ứng cho thấy có 6 BN (26,1%) đáp ứng hoàn toàn, 5 BN (21,7%) đáp ứng một phần, 4 BN (17,4%) ổn định và 8 BN (34,8%) tiến triển.

Kết luận: Nghiên cứu sơ khởi cho thấy rằng FDG PET/CT sử dụng tiêu chí Hopkins là phù hợp trong đánh giá hiệu quả hóa trị và/hoặc xạ trị UTPKTBN để định hướng xử lý tiếp theo.

Tài liệu tham khảo

Globocan (2020): Incidence, Mortality and Prevalence by cancer site in Viet Nam https://gco.iarc.fr/today/data/ factsheets/populations/704-viet-nam-fact-sheets.pdf.

Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J et al (2009). New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer;45(2):228-47.

O JH, Lodge MA, Wahl RL (2016). Practical PERCIST: A Simplified Guide to PET Response Criteria in Solid Tumors 1.0. Radiology;280(2):576-584.

Nguyễn Xuân Cảnh và cộng sự (2018): Hình ảnh 18FDG PET/CT trong đánh giá đáp ứng điều trị ung thư. Tạp chí Y dược lâm sàng 108. Tập 13 – Số đặc biệt 7/2018, tr. 9-21.

Sheikhbahaei S, Mena E, Marcus C, Wray R et al (2016). 18F-FDG PET/CT: Therapy Response Assessment Interpretation (Hopkins Criteria) and Survival Outcomes in Lung Cancer Patients. J Nucl Med.;57(6):855-60.

Fangfang Chao, Hong Zhang (2012). PET/CT in the Staging of the Non-Small-Cell Lung Cancer. J Biomed Biotechnol. 783739. Published online 2012.

Chao F, Zhang H (2012). PET/ CT in the staging of the non-small-cell lung cancer. J Biomed Biotechnol;2012:783739.

Gould MK, Kuschner WG, Rydzak BA, et al. (2003): Test performance of positron emission tomography and computed tomography for mediastinal staging in patients with non-small-cell lung cancer: A meta-analysis. Ann Intern Med,139(11):879–892.

Young H, Baum R, Cremerius U et al (1999). Measurement of clinical and subclinical tumour response using [18F]-fluorodeoxyglucose and positron emission tomography: review and 1999 EORTC recommendations. European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) PET Study Group. Eur J Cancer;35(13):1773-82.