BƯỚC ĐẦU SỬ DỤNG VẠT DA CƠ DƯỚI MÓNG TÁI TẠO TỔN KHUYẾT LƯỠI, SÀN MIỆNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175

Đức Nguyễn Trọng; Dân Nguyễn Văn; Hạnh Đinh Thị Hồng; Bình Từ Thanh; Mạnh Lê Đức

Từ khóa:

Vạt da cơ dưới móng, tái tạo, khuyết hổng, ung thư lưỡi, sàn miệng

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư lưỡi và sàn miệng là hai loại ung thư thường gặp nhất-chiếm khoảng 50% trong ung thư đầu cổ. Việc cắt bỏ rộng rãi khối u để lại tổn khuyết lớn vùng lưỡi và sàn miệng. Vạt da cơ dưới móng được sử dụng để tạo hình các tổn khuyết này.

Mục tiêu nghiên cứu: Bước đầu đánh giá hiệu quả sử dụng vạt da cơ dưới móng tại bệnh viện Quân y 175 trong tái tạo tổn khuyết lưỡi, sàn miệng sau phẫu thuật cắt bỏ ung thư.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 8 bệnh nhân ung thư lưỡi sàn miệng, được phẫu thuật cắt bỏ khối ung thư, tái tạo tổn khuyết bằng vạt da cơ dưới móng tại khoa Phẫu thuật hàm mặt- Bệnh viện Quân y 175 từ tháng 10 năm 2018 đến tháng 10 năm 2020.

Kết quả: Không có trường hợp nào biến chứng hoại tử hoàn toàn vạt, biến chứng hoại tử một phần là 2 trường hợp. Tất cả các bệnh nhân được đánh giá sau phẫu thuật chức năng nuốt và phát âm đều bị ảnh hưởng một phần, không có bệnh nhân nào bị ảnh hưởng nghiêm trọng, không có bệnh nhân tái phát.

Kết luận: Vạt da cơ dưới móng bước đầu có nhiều ưu điểm trong tái tạo tổn khuyết vừa vùng lưỡi, sàn miệng.

Tài liệu tham khảo

Trần Chính Tâm (2019), “Đánh giá kết quả tái tạo tổn khuyết ung thư lưỡi, sàn miệng bằng vạt da cơ dưới móng”, Luận văn chuyên khoa cấp 2, Đại học y dược thành phố Hồ Chí Minh.

Akif İşlek và CS (2018), “Infrahyoid Flap, a Convenient Alternative for Reconstruction of Tongue and Floor of Mouth Defects: Case Series” Turk Arch Otorhinolaryngol. 2018 Jun; 56(2): 85–88.

Hanwei Peng và CS (2012), “Defects: Surgical Outcome and Technique Modification” Otolaryngology Head and Neck Surgery 148(1).

H S Wang, J W Shen, D B Ma, J D Wang, A L Tian (1986), “The infrahyoid myocutaneous flap for reconstruction after resection of head and neck cancer” ACS Journals First published: 1 February 1986.

Nguyễn Chấn Hùng “Ung thư học Lâm sàng tập 2”, NXB Y học, Tái bản lần thứ sáu.