NHÂN TRƯỜNG HỢP ĐIỀU TRỊ U TUYẾN TUYẾN YÊN KHÔNG TĂNG TIẾT CÓ HẠ NATRI MÁU NẶNG VÀ ĐÁI THÁO NHẠT TRUNG ƯƠNG

Trung Thông Hoàng; Quốc Nam Phạm; Đặng Phương Kiều Nguyễn

doi:10.59354/ydth175.2022.16

Từ khóa:

u tuyến tuyến yên không tăng tiết, suy tuyến yên, hạ natri máu nặng, đái tháo nhạt trung ương

Tóm tắt

U tuyến tuyến yên không tăng tiết (Nonfunctioning pituitary adenomas - NFPAs) hầu hết là khối u lành tính phát sinh từ tế bào thùy trước tuyến yên, không có bằng chứng sinh hóa và lâm sàng về sự tăng tiết hormon tuyến yên. NFPAs thường ít gặp, khó chẩn đoán sớm và gây ra nhiều biến chứng. Hiệu ứng khối gây chèn ép hệ tĩnh mạch cửa vùng dưới đồi – tuyến yên và mô tuyến yên lành là nguyên nhân gây ra suy tuyến yên và đái tháo nhạt trung ương. Tuy nhiên, hạ natri máu nặng do suy tuyến yên và đái tháo nhạt trung ương là 2 triệu chứng lâm sàng rất hiếm gặp trong bệnh NFPAs. Báo cáo này mô tả một bệnh nhân nam, 62 tuổi, bị NFPAs có suy tuyến yên, hạ natri máu nặng, đái tháo nhạt trung ương và tự thoái lui sau 6 tháng theo dõi.

Tài liệu tham khảo

Nguyễn Khoa Diệu Vân (2013), “Suy thùy trước tuyến yên”, Bệnh nội tiết chuyển hóa. 583, p. 85.

Das, B., et al. (2019), “Presentation, Management, and Outcomes of Nonfunctioning Pituitary Adenomas: An Experience from a Developing Country”, Cureus. 11(9), p. e5759.

Drange MR, Fram NR, Herman-Bonert V et al. (2000), “Pituitary tumor registry: a novel clinical resource.”, Clin Endocrinol Metab, pp. 168–174.

Fernandez, A., Karavitaki, N., and Wass, J. A. (2010), “Prevalence of pituitary adenomas: a community-based, cross-sectional study in Banbury (Oxfordshire, UK)”, Clin Endocrinol (Oxf). 72(3), pp. 377-82.

Molitch, M. E. (2008), “Nonfunctioning pituitary tumors and pituitary incidentalomas”, Endocrinol Metab Clin North Am. 37(1), pp. 151-71, xi.

Ntali, G. and Wass, J. A. (2018), “Epidemiology, clinical presentation and diagnosis of non-functioning pituitary adenomas”, Pituitary. 21(2), pp. 111-118.

Ogra, S., et al. (2014), “Visual acuity and pattern of visual field loss at presentation in pituitary adenoma”, J Clin Neurosci. 21(5), pp. 735-40.

Pereira, A. M., Dekkers, O. M., and Romijn, J. A. (2008), “Treatment and Follow-Up of Clinically Nonfunctioning Pituitary Macroadenomas”, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 93(10), pp. 3717-3726.

Raappana, A., et al. (2010), “Incidence of pituitary adenomas in Northern Finland in 1992-2007”, J Clin Endocrinol Metab. 95(9), pp. 4268-75.

Vega, J., et al. (2009), “[Hyponatremia associated to pituitary adenomas. Report of three patients]”, Rev Med Chil. 137(12), pp. 1607-12.