GIÁ TRỊ CỦA CẮT LỚP VI TÍNH NGỰC ĐÁNH GIÁ GIAI ĐOẠN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ THEO PHÂN LOẠI AJCC PHIÊN BẢN 8

Ân Võ Duy; Chương Nguyễn Văn; Phụng Võ Thị Hoàng; Trung Nguyễn Văn

doi:10.59354/ydth175.2024.245

Từ khóa:

Ung thư phổi không tế bào nhỏ, Cắt lớp vi tính lồng ngực, AJCC phiên bản 8

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá vai trò của cắt lớp vi tính ngực trong đánh giá giai đoạn ung thư phổi không tế bào nhỏ theo phân loại AJCC phiên bản 8

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang, trên 272 bệnh nhân điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch.

Kết quả: Phần lớn bệnh được phát hiện muộn ở giai đoạn T4 (54,8%), T3 (23,9%). Hạch di căn gặp nhiều nhất là phân độ N2 (30,1%). Gần một nửa bệnh nhân có di căn trên CLVT, trong đó phân độ M1a chiếm tỷ lệ cao nhất 37,9%, phân độ M1c 4,8% và phân độ M1b 1,5%. Giai đoạn IV (IVA và IVB) chiếm tỷ lệ cao nhất là 44,1%. Sự phù hợp chẩn đoán về phân độ T, giai đoạn bệnh và phân độ N giữa CLVT với sau phẫu thuật ở các mức độ lần lượt là rất tốt, tốt và trung bình, với hệ số kappa tương ứng là 0,955; 0,740 và 0,581; p < 0,001.

Kết luận: Cắt lớp vi tính có vai trò lớn và giá trị cao đánh giá và phân giai đoạn ung thư phổi không tế bào nhỏ

Tài liệu tham khảo

Sung Hyuna, Ferlay Jacques, Siegel Rebecca L., et al (2021). Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 71(3):209-249.

Observatory Global Cancer (2021): Viet nam, https://gco.iarc.fr/ today/data/factsheets/populations/704- viet-nam-fact-sheets.pdf;

Kandathil A., Kay F. U., Butt Y. M., et al. (2018). Role of FDG PET/CT in the Eighth Edition of TNM Staging of Non-Small Cell Lung Cancer. Radiographics, 38(7):2134- 2149.

Carter B. W., Lichtenberger J. P., Benveniste M. K., et al (2018). Revisions to the TNM Staging of Lung Cancer: Rationale, Significance, and Clinical Application. Radiographics, 38(2):374-391.

Quân Trần Xuân (2020). Vai trò của chụp cắt lớp vi tính đa dãy lồng ngực trong đánh giá giai đoạn AJCC phiên bản 8. Luận văn Thạc sỹ y học. Đại học Y Hà Nội.

Vũ Văn Nguyên (2018). Đặc điểm lân sàng, cận lâm sàng và phân loại giai đoạn theo hệ thống phân loại TNM lần thứ 8 của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ. Luân văn bác sĩ chuyên khoa II, Đại học Y Hà Nội.

Huỳnh Quang Huy (2018). Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh của PET/ CT trong ung thư phổi không tế bào nhỏ. Luận văn chuyên khoa II. Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Sioris T., Jarvenpaa R., Kuukasjarvi P., et al. (2003). Comparison of computed tomography and systematic lymph node dissection in determining TNM and stage in non-small cell lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg, 23(3):403-8

Katsumata S., Aokage K., Ishii G., et al. (2019) Prognostic Impact of the Number of Metastatic Lymph Nodes on the Eighth Edition of the TNM Classification of NSCLC. J Thorac Oncol, 14(8):1408-1418