NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ THYROGLOBULIN HUYẾT THANH TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN GIÁP

Hà Nguyễn Thị; Đạt Ngô Quốc; Huy Vũ Quang; Vỹ Trần Thanh; Phúc Nguyễn Hữu; Công Nguyễn Đức

doi:10.59354/ydth175.2021.93

Từ khóa:

thyroglobulin, ung thư giáp, biến đổi

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa nồng độ thyroglobulin huyết thanh trước mổ với giới tính, phân nhóm tuổi, kích thước nhân giáp lớn nhất, giai đoạn T (khối u nguyên phát), giai đoạn N (di căn hạch vùng), thể mô học ung thư tuyến giáp và sự biến đổi nồng độ thyroglobulin sau mổ.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả 81 bệnh nhân (BN) ung thư tuyến giáp (UTTG) được chẩn đoán xác định bằng mô bệnh học sau mổ.

Kết quả: Nồng độ thyroglobulin trung bình là 36,4 ng/mL (17,96 – 69,54), có 24,7% BN có tăng thyroglobulin. Không có sự khác biệt nồng độ thyroglobulin huyết thanh trước mổ giữa nhóm <55 tuổi (39,87 ng/mL) và nhóm ≥55 tuổi (30,20 ng/mL); giữa nam (58,40 ng/mL) và nữ (33,89 ng/mL); giữa giai đoạn T1 (34,5 ng/mL) và giai đoạn T2-4 (43,43 ng/mL); giữa nhóm di căn hạch N1 (68,87 ng/mL) và nhóm không di căn hạch N0 (35,45 ng/mL); giữa các thể mô học ung thư tuyến giáp và nồng độ thyroglobulin không có mối tương quan với kích thước nhân giáp lớn nhất với p>0,05 và có sự giảm nồng độ thyroglobulin sau mổ (3,89 ng/mL) so với trước mổ (51,97 ng/ mL) với p=0,0001.

Kết luận: Không có mối liên quan giữa nồng độ thyroglobulin huyết thanh trước mổ với giới tính, phân nhóm tuổi, kích thước nhân giáp lớn nhất, giai đoạn T, giai đoạn N, thể bệnh UTTG và có sự giảm nồng độ thyroglobulin sau mổ so với trước mổ.

Tài liệu tham khảo

Mai Trọng Khoa (2013), “Định lượng Thyroglobulin huyết thanh bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa điều trị bằng iod phóng xạ I-131”, Tạp chí Y học Thực hành. 869 (5), pp. 101-104.

Phạm Vinh Quang , Phạm Văn Trung (2008), “Giá trị của thyroglobulin trong tiên lượng tình trạng tái phát, di căn ung thư tuyến giáp”, Y học thực hành.

Trần Thị Đoàn (2019), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, biến đổi nồng độ Thyroglobulin, Anti- Thyroglobulin trước và sau điều trị ung thư biểu mô tuyến giáp”, Luận án tôt nghiệp tiến sĩ - Học viện quân y.

Haugen B. R. và cộng sự (2016), “2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer”, Thyroid. 26 (1), pp. 1-133.

Hocevar M. , Auersperg M. (1998), “Role of serum thyroglobulin in the pre-operative evaluation of follicular thyroid tumours”, Eur J Surg Oncol. 24 (6), pp. 553-557.

Huang Z. và cộng sự (2020), “Preoperative serum thyroglobulin is a risk factor of skip metastasis in papillary thyroid carcinoma”, Ann Transl Med. 8 (6), pp. 389.

Patel A. và cộng sự (2019), “Serum Thyroglobulin: Preoperative Levels and Factors Affecting Postoperative Optimal Timing following Total Thyroidectomy”, Int J Endocrinol. 2019, pp. 1384651.

Rinaldi S. và cộng sự (2014), “Thyroid-stimulating hormone, thyroglobulin, and thyroid hormones and risk of differentiated thyroid carcinoma: the EPIC study”, J Natl Cancer Inst. 106 (6), pp. dju097.

Narendra Hulikal Azhagamuthu RE , Manilal Banoth , Amit Kumar Chowhan , Mutheswaraiah Yutla , Alok Sachan (2020), “Can preoperative serum thyroglobulin levels predict the risk of malignancy? Results from prospective analysis of biochemical predictors of malignancy in thyroid nodules”, ACTA O T O R H I N O L A RY N G O L O G I C A ITALICA(1).

Tarek M. Rageh và cộng sự (2019), “Preoperative significance of thyroglobulin, thyroid stimulating hormone and thyroglobulin antibody in differentiated papillary thyroid carcinoma”, International Surgery Journal. 6 (12), pp. 4229 - 4237.

Kim H. và cộng sự (2020), “Preoperative Serum Thyroglobulin and Its Correlation with the Burden and Extent of Differentiated Thyroid Cancer”, Cancers (Basel). 12 (3).

Oltmann Sarah C và cộng sự (2014), “Markedly elevated thyroglobulin levels in the preoperative thyroidectomy patient correlates with metastatic burden”, Journal of Surgical Research. 187 (1), pp. 1-5.