NGHIÊN CỨU GÂY TÊ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY ĐƯỜNG NÁCH DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG PHẪU THUẬT CHI TRÊN

Tiến Nguyễn Xuân; Tuyển Hà Quang; Quang Phùng Thế

Keywords:

axillary block, ultrasound

Abstract

Objective: To evaluate the effectiveness of ultrasound – guided axillary brachial plexus block

Subjects and methods: In 131 patients undergoing at and below the elbow surgery with ASA I, ASA II, ASA III, aged from 10 to 65 at Military Hospital 175. The ultrasound-guided axillary brachial plexus was performed with 20 ml of 2% lidocaine mixed with adrenaline 1/200000. The sensory and motor evaluated by Vester – Andersen , including paresthesia, the onset and duration of sensory, motor blockage, the success rate and complications were noted.

Result: The mean onset of sensory and motor blockage were 4.87 ± 0,96 minutes, 7.34 ± 1,33 minutes. Mean duration of sensory and motor blockage were 163,44 ± 9,66, 177,86 ± 8.13minutes. The success rate was 100% good, no failures and major complications occurred in the study group.

Conclusion: The ultrasound-guided axillary brachial plexus blockage lead to a high success rate and safety.

References

Nguyễn Văn Đáng (2002). Đánh giá hiệu quả của gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường gian cơ bậc thang bằng lidocain, luận văn thạc sĩ y học, Đại học y Hà Nội.

Nguyễn Viết Quang ((2014).“ Đánh giá kết quả bước đầu gây tê đám rối thần kinh cánh tay dưới hướng dẫn siêu âm“. Tạp chí y học thực hành, tr. 21 – 25.

Phạm Văn Quỳnh (2014). Nghiên cứu gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường gian cơ bậc thang bằng lidocain phối hợp với dexamethasone trong phẫu thuật chi trên. Tạp chí y học thực hành số: 2/1014, tr. 6 – 9.

Nghiêm Thanh Tú, Phùng Văn Việt (2017). Đánh giá kết quả gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường trên xương đòn dưới hướng dẫn của siêu âm trong phẫu thuật chi trên, tạp chí y học Tp: Hồ Chí Minh, số 3 2017.

Nghiêm Thanh Tú, Nguyễn Văn Xứng (2016). Nghiên cứu gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường gian cơ bậc thang dưới hướng dẫn của siêu âm trong phẫu thuật chi trên, tạp chí y dược Thành Phố Hồ Chí Minh, số 3, 2016, tr.163 - 168.

Chan V W, Perlas A, Rawson R, et al. (2003), “Ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block”, Anesth Analg, 97 (5), pp. 1514-1517.

Chan VW, Perlas A, Brull. (2007). “Ultrasound-guidance improves success rate of axillary brachial plexus block”, Can J Anesth 2007 Jul, 54(7):594

Gauss A, Tugtekin I, Georgieff M, et al. (2014), “Incidence of clinically symptomatic pneumothorax in ultrasound-guided infraclavicular and supraclavicular brachial plexus block”, Anaesthesia, 69 (4), pp. 327-336.

Grossman, MD (2014). “Ultrasound – Guided Interscalene - Supraclavicular Block”, AANA Journal, June 2014. Vol. 82, N0 3, pp. 219 – 222.

Marhofer P, et al. (2010). “Ultrasonographic guided axillary plexus blocks with low volumes of local anesthetics: a crossover volunteer study ” , Anesthesia, 65(3), pp. 266 – 271.

Perlas A, Lobo G (2009). “Ultrasound – guided supraclavicular block Outcome of 510 Consecutive Cases”, Regional anesthesia and pain Medicine, Volum 34, Number 2, pp. 171 – 176.

Yuan J M, Yang X H, Fu S K, et al. (2012), “Ultrasound guidance for brachial plexus block decreases the incidence of complete hemi-diaphragmatic paresis or vascular punctures and improves success rate of brachial plexus nerve block compared with peripheral nerve stimulator in adults”, Chin Med J (Engl), 125 (10), pp. 1811-1816.