NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM VI KHUẨN HỌC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN TỔN THƯƠNG BÀN CHÂN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2

Lý Nguyễn Thị; Đan Hứa Nhật Hiểu

doi:10.59354/ydth175.2024.244

Keywords:

Nhiễm khuẩn bàn chân, tiểu đường, kháng sinh đồ

Abstract

Objective: Study the bacteriological characteristics and some related factors on foot lesions in patients with typ 2 diabetes.

Subjects: Includes 109 patients with type 2 diabetes with foot lesions treated as inpatients at the Department of Endocrinology, Cho Ray Hospital from December 2019 to December 2020. Research methods: Prospective, descriptive, cross-sectional.

Results: In 103 patients, 97 patients had bacteria growing with 21 species, of which the infection rate was highest with Staphylococcus aureus (21.7%), followed by E. coli (18.3%). The antibiotics benzylpenicillin, ampicillin, and gentamicin have very high resistance rates from 60 - 97%; In contrast, the next generation of carbapemem, the resistance rate is only from 7% to 33%. Among cephalosporins, the resistance rate is quite high, except for cefoperazone where resistance is 15%. Staphylococcus has not yet shown resistance to vancomycin and linezolid, but is resistant to most other groups. E. coli bacteria are still relatively sensitive to cefoperazone (72.2%); and carbapenems (85-95%). The proportion of patients infected with Staphylococcus aureus, E.coli and Klebsiella pneumoniae increased in the group with fever. When infected with staphylococcus (Gr+), there are signs of increased acute inflammation than those infected with Ecoli, Klebsiella pneumoniea (Gr-), whereas wounds infected with Ecoli, Klebsiella pneumoniea (Gr-), have a more severe rate of lesions.

References

Nguyễn Thị Bích Đào (2012), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có nhiễm trùng bàn chân”. Y học thực hành (817)-số 4/12, tr. 127-131.

Bùi Văn Thìn (2015), “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có biến chứng bàn chân”, Y học cộng đồng, số 15 + 16 tháng 01 – 02/2015, tr. 40 – 44.

Bùi Thị Mỹ Hạnh, Nguyễn Thy Khuê (2013), “Tỷ lệ đoạn chi và các yếu tố liên quan trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2 nhiễm trùng chân tại BVND 115”.Tạp chí Nội tiết-Đái tháo đường, số 6, tr. 142-146.

Ikeh, E.I., Peupet, F. Nwadiaro, C. (2003), “Stadies on diabetic foot ulcers in patients at jos university teaching hospital, Nigeria”, Africa journal of clinical & experimental microbiology, July. Vol4 No 2, pp. 52-60.

Lê Bá Ngọc (2018). Nghiên cứu đặc điểm loét bàn chân và kết quả điều trị giảm tái loét gan bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường. Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội.

L. Prompers et al (2007). High prevalence of ischaemia, infection and serious comorbidity in patients with diabetic foot disease in Europe. Baseline results from the Eurodiale study. Diabetologia, 50, 18 - 25.

Lê Tiến Dũng (2017), Nghiên cứu đặc điểm vi khuẩn và đề kháng kháng sinh invitro tại bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, Thời sự Y học, tr.64-68.